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--脾胃概念--
中醫講的脾胃功能與一般概念不同，但是又有相同之處，這就是中醫模糊又困難的地方。脾與胃有不同的作用，大概就一般講的消化吸收，胃主消化，脾主吸收，所以胃出問題就會腹脹、噯氣、泛酸、潰瘍、胃酸逆流，而脾出問題就會沒營養的面黃肌瘦、甚至腹瀉。%26nbsp; 以中醫概念來說，胃主降、脾主升，胃降是使食物順利的往下走，完成整個食物的消化流程，脾升是使食物消化之後的營養精華散佈到全身。胃氣不降，就會噯氣、腹賬這就容易理解了。而脾不升營養就無法供應全身需要，甚至來不及消化的就一瀉千里。%26nbsp; 但是脾胃並非自己就可以完成這些作用，還會受到其他臟腑的制約，例如中醫講的肝主疏泄，肝氣的疏泄對象就是脾胃，可以想像西醫講的膽汁參與消化作用，以及消化方面的代謝作用。所以肝主升、疏泄使脾升胃降，而膽主降，可以想像膽汁是往下進入小腸的，如果膽汁亂走，上行入胃，那就是膽汁逆流，因為鹼性的膽汁刺激胃部，所以胃部會發炎潰瘍，又會使胃部收縮胃酸往上走，那就是胃酸逆流，嚴重的會灼傷食道、咽喉，導致慢性咽喉炎、食道炎，因為食道黏膜甚薄。所以這是中醫講的肝的疏泄太過，但是也有可能是胃本身出問題，而不是完全歸咎於肝，這時就要縝密的脈診來解決，詳查是哪個臟腑出問題。%26nbsp; 最後要講的是心與腎，心腎都是陽氣的發源，心陽由上往下，腎陽由下往上，二者上下互相往來交流於脾胃，心陽是日常身體活力的來源，腎陽是一生活力的發動機，都是維持生命現象可是又有細微差別，心陽不振也對脾胃產生影響，西醫講的瘀血性胃炎，就是胃部本身的血液微循環不良，無法供應胃部的營養，胃蠕動減緩，甚至肌力遲緩。相對腎對脾胃的影響是更深遠的，一但是由腎影響到脾胃，那是古人所說的積重難返了，一方面腎為先天，腎掌管內分泌、生殖系統，先天有所缺損，那事情就大了。有一例僵直性脊椎炎的腹脹，腎主骨，此例憑脈確實由腎引起骨病，腎陽不振，無法蒸騰脾胃之陽，釜下無火之謂也，東西吃下去當然就是停滯不動了。而且冬日夜臥，雖然厚重棉被阻擋熱氣流失，可是冷是從體內跑出來，身體是完全的不產熱了，這樣夠嚴重吧。%26nbsp; 五臟是心肺肝脾腎，互相之間相生相剋，所以脾胃有問題，就須詳查五臟，不能只醫脾胃，見樹不見林永遠醫不好。以上講的盡量簡單易懂，這樣才能繼續講為什麼會肥胖，又為何會厭食到死為止。厭食症對西醫來說渺不可測，對中醫而言卻是再簡單不過了。%26nbsp; 中醫講的是基礎物質，氣是功能表現屬陽，陰是提供氣的物質基礎，可以包括血液、津液。氣可以用中藥補充，可是陰液需要藥物幫助食物轉化成身體的一部份，這個轉化過程嚴重失效，陰液不足到一定程度，會產生中醫講的陰虛火旺，類似自燃狀態，陰液得不到補充的自燃，那就會加速陰液的耗損，最後快速的到達死亡。所以從脾胃肝的階段就要注意，如果到達心腎的早期，出現精神異常狀態，那就要特別注意，常見減肥減到憂鬱症，就是這個原因。
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